Son tumores no cancerosos (benignos) de las glándulas paratiroides, que están ubicadas en el cuello.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Las glándulas paratiroides ayudan a controlar el metabolismo del calcio en el cuerpo. Los adenomas paratiroideos son la causa más común de hiperparatiroidismo que lleva a niveles elevados de calcio en la sangre (hipercalciemia).
Estos adenomas generalmente son causados por un problema con los genes.
El mayor riesgo lo tienen las mujeres de más de 60 años e igualmente están en riesgo las personas que hayan tenido exposición a la radiación en la cabeza y el cuello.
Síntomas
Muchas personas son asintomáticas y la afección a menudo se descubre por accidente cuando la persona está siendo examinada por otro problema.
Algunos de los síntomas que se pueden presentar son:
Letargo
Confusión
Náuseas
Estreñimiento
Mialgias (dolores musculares)
Cálculos renales
Fracturas óseas
Signos y exámenes
Puede haber signos de fracturas.
Los exámenes de sangre se llevan a cabo para verificar los niveles de calcio sérico, fósforo sérico, cloruro sérico y bicarbonato sérico.
Un examen de orina de 24 horas se hace para verificar el incremento del calcio en la orina.
Otros exámenes pueden abarcar:
Examen de densidad ósea
Radiografías de los riñones que pueden mostrar cálculos renales
Ecografía o TC que puede mostrar cálculos renales
IRM o gammagrafía del cuello con Tc-talio que puede mostrar agrandamiento de las glándulas paratiroides
Tratamiento
La cirugía es el tratamiento más común. Sin embargo, muchos pacientes con hiperparatiroidismo leve no se tratan, pero se los monitorea para vigilar la intensificación de los síntomas. En algunas mujeres menopáusicas, se puede considerar la posibilidad de realizar el reemplazo de estrógenos, el cual puede ayudar a aliviar los síntomas y evitar la pérdida ósea.
Pronóstico
El pronóstico generalmente es bueno.
Complicaciones
Las complicaciones son menos comunes hoy, pero se pueden mencionar entre otras: enfermedad renal avanzada, como la nefrocalcinosis y la osteitis fibroquística(enfermedad ósea avanzada). La preocupación más común es la osteoporosis y el incremento del riesgo de fractura óseas asociadas con ésta.
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si se presentan signos o síntomas ligados a este trastorno.
REFERENCIAS
MEDLINE. Enciclopedia Médica. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html 2007
2007
